Nieprawidłowość chodu jako predyktor demencji bez Alzheimera cd

Podatność na ataksję móżdżkową (chirurdzy móżdżkową) to chód o szerokim spektrum i innych cechach związanych z chorobą móżdżku, takich jak incoordination od heel-to-shin lub drżenie intencji. Chód przedni charakteryzuje się krótkimi krokami, szeroką podstawą i trudnością w podniesieniu stóp z podłogi (reakcja magnetyczna). Osoby w podeszłym wieku z chodzącymi po parku krokami wykonują małe, szurające kroki, mają wygiętą postawę, nie obracają ramionami, wykonują zwroty en bloc, wywołują wzdęcia i mają niestabilność postawy. Pacjenci z neuropatycznym chodem mają jednostronny lub obustronny spadek stopy i inne objawy neuropatii, takie jak utrata masy ciała – utrata czucia i brak odruchów głębokich ścięgien. Pacjenci z chłonnym chrząstem końskim odchylają nogi na zewnątrz i półkole od biodra (omdlenia). Zazwyczaj mają one historię lub inne kliniczne objawy udaru. W spastycznym chodzie obnaża się obie nogi, a gdy ta nienormalność jest ciężka, nogi krzyżują się przed sobą (scissoring). Aby ocenić wiarygodność ocen chodu, porównaliśmy oceny przeprowadzone w odstępie roku podczas pierwszej i drugiej wizyty studyjnej. Wykluczyliśmy podmioty, których wyniki w teście Błogosławionej Informacji-Koncentracji Informacji wzrosły o więcej niż dwa punkty w celu wyeliminowania osób ze zmianami w chodzie, które mogą być związane z postępującą chorobą neurodegeneracyjną. W przypadku pozostałych 189 pacjentów stwierdzono 89% zgodność między dwiema ocenami klasyfikacji chodów jako normalną lub nieprawidłową neurologicznie (kappa, 0,61) .28 Poprzednio odnotowaliśmy dobrą niezawodność międzyoperacyjną dla retrospektywnego pozyskiwania danych (kappa, 0,57 do 0,90 ) .29
Ocena neuropsychologiczna
Podczas wizyt kontrolnych podawano baterię testów neuropsychologicznych w celu oceny następujących obszarów poznawczych: ogólnego stanu poznawczego, ocenianego za pomocą testu Błogosławionej Pamięci Informacji-Koncentracji24 oraz słownego i wydajnościowego IQ według Skali Dorosłej Inteligencji Wechslera30; uwaga, oceniana przez podtest Digit span Wechsler Adult Intelligence Scale30; funkcja wykonawcza, oceniana podtestem Digit-Symbol Substitution of Wechsler Adult Intelligence Scale30; pamięć oceniona za pomocą Fuld Object-Memory Evaluation31 oraz podtestu pięć wyrażeń błogosławionej pamięci podtest30 (test selektywnego przypominania, szeroko zwalidowany test pamięci, nie był podawany przy pierwszej wizycie, a wyniki tego testu nie są tutaj zgłaszane); przetwarzanie wzrokowo-percepcyjne, oceniane za pomocą progresywnych matryc Ravena, zbiór A, 32 oraz podtestu Wechsler Adult Intelligence Scale30; zdolności motoryczne, oceniane za pomocą testu Purdue Pegboard 33; umiejętności językowe, ocenione przez Category Fluency Test34; i nastroju, oceniane przez samoocenę skali depresji Zung
Rozpoznanie demencji
Pacjenci, u których podejrzewa się demencję na podstawie badań klinicznych i neuropsychologicznych, pogorszenie wyników w teście Błogosławionej Pamięci Informacji-Koncentracji lub obserwacje badaczy poddano badaniu.22,23. Nie stwierdzono obecności lub nieobecności chodu. wywołać ocenę. Obróbka obejmowała obliczone skanowanie tomograficzne i badania krwi (pełna morfologia krwi, rutynowe badanie chemiczne, czynność wątroby i badania funkcji tarczycy, pomiar poziomu witaminy B12 i kwasu foliowego oraz testy serologiczne na kiłę) i nie zmieniały się wraz ze statusem chodu
[hasła pokrewne: studia lekarskie ile lat, eskulap lekarze, zeaksantyna występowanie ]
[patrz też: poradnia gastrologiczna dla dzieci, choroba huntingtona objawy, sól himalajska do kąpieli ]